पिछले एक दशक में, भारत ने विशेष रूप से प्रधानमंत्री मोदी के नेतृत्व में तपेदिक (टीबी) का मुकाबला करने में महत्वपूर्ण प्रगति की है। ऐतिहासिक रूप से, भारत टीबी की दवाओं के लिए विदेशों पर बहुत अधिक निर्भर था, जिससे रोगियों के लिए सीमित पहुंच और उच्च लागत आती थी। हालांकि, मोदी सरकार में, कम लागत वाली जेनेरिक दवाओं को अधिक व्यापक रूप से उपलब्ध कराने, टीबी रोगियों पर वित्तीय बोझ को कम करने और आवश्यक उपचार तक पहुंच में सुधार करने के लिए एक ठोस प्रयास किया गया है।

गेमचेंजर बनीं कम लागत वाली जेनेरिक दवाएं:

पीएम मोदी के नेतृत्व में टीबी के लिए भारत के दृष्टिकोण में सबसे उल्लेखनीय परिवर्तनों में से एक कम लागत वाली जेनेरिक दवाओं पर जोर है। इस बदलाव ने टीबी रोगियों पर वित्तीय बोझ को काफी कम कर दिया है और आवश्यक उपचार तक पहुंच में सुधार किया है। जेनेरिक टीबी दवाओं के स्थानीय उत्पादन को बढ़ावा देकर, भारत पिछली लागत के एक अंश पर उच्च गुणवत्ता वाली दवाओं की स्थिर आपूर्ति सुनिश्चित करने में सक्षम रहा है।

स्क्रीनिंग पहल: विकसित भारत संकल्प यात्रा और टीबी नि-क्षय अभियान

सरकार ने टीबी के मामलों की पहचान करने और उनका इलाज अधिक प्रभावी ढंग से करने के लिए इनोवेटिव स्क्रीनिंग पहल भी लागू की है। विकसित भारत संकल्प यात्रा और टीबी निक्षय अभियान, दो ऐसे कार्यक्रम हैं जिन्होंने टीबी स्क्रीनिंग और उपचार सेवाओं की पहुंच बढ़ाने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाई है। इन पहलों ने शुरुआती पहचान पर ध्यान केंद्रित किया है, यह सुनिश्चित करते हुए कि रोगियों को शीघ्र देखभाल और सहायता प्राप्त हो।

आज 1 लाख से अधिक नि-क्षय मित्रों ने 10 लाख से अधिक टीबी रोगियों के लिए प्रतिबद्धता के साथ रजिस्टर किया है। इस तरह के प्रयासों के साथ, पिछले 9 वर्षों में टीबी मामलों की ओवरऑल नोटिफिकेशन में 64% की वृद्धि हुई है। भारत ने 2022 में 24.2 लाख टीबी मामलों को नोटिफाई किया जो 2019 के प्री-कोविड स्तर से अधिक था।

वास्तव में पिछले 9 वर्षों में उपचार की सफलता दर 80% से ऊपर बनी हुई है। 2021 में सफलता दर 84% तक पहुंच गई थी, जो 2023 में 86.3% तक पहुंच गई।

इंटरनेशनल डेटा और इम्पैक्ट

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, भारत में टीबी का बोझ दुनिया में सबसे ज्यादा है। हालांकि, देश ने हाल के वर्षों में रिपोर्ट किए गए टीबी मामलों में उल्लेखनीय गिरावट के साथ इस चुनौती से निपटने के लिए प्रतिबद्धता का प्रदर्शन किया है। कोविड-19 महामारी के कारण उत्पन्न व्यवधानों के बावजूद, भारत ने टीबी मृत्यु दर में सुधार दिखाया है, जो इसकी रणनीतियों और हस्तक्षेपों की प्रभावशीलता को दर्शाता है।

पिछले दशक में, खासकर पीएम मोदी के नेतृत्व में, टीबी से निपटने के लिए भारत के दृष्टिकोण में महत्वपूर्ण बदलाव आया है। कम लागत वाली जेनेरिक दवाओं पर जोर, इनोवेटिव स्क्रीनिंग पहलों के साथ मिलकर, टीबी रोगियों के लिए उपचार तक बेहतर पहुंच और बेहतर परिणामों में योगदान दिया है। हालांकि चुनौतियां बनी हुई हैं। इस क्षेत्र में भारत की प्रगति रणनीतिक नीति निर्णयों और निरंतर सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रयासों के प्रभाव के प्रमाण के रूप में कार्य करती है।

भारत में टीबी संक्रमण का प्रसार एक महत्वपूर्ण चिंता का विषय रहा है, अनुमान है कि 15 वर्ष से ऊपर के व्यक्तियों में 31% तपेदिक संक्रमण (TBI) का बोझ है। इसके अतिरिक्त, भारतीय राष्ट्रीय प्रसार सर्वेक्षण (2019-2021) ने 31% का क्रूड TBI प्रसार दर्ज किया। इसके अलावा, भारत पर दुनिया में टीबी का बोझ सबसे अधिक है, 2022 में अनुमानित 2.77 मिलियन टीबी के मामले होंगे। इन चुनौतियों के बावजूद, भारत ने वैश्विक लक्ष्यों से काफी पहले 2025 तक टीबी को समाप्त करने की प्रतिबद्धता प्रदर्शित की है।

भारत सरकार ने वार्षिक टीबी रिपोर्ट प्रकाशित की है, जो राज्य और राष्ट्रीय प्रसार, परिणाम और दवा प्रतिरोध पर डेटा प्रदान करती है। ये रिपोर्टें राष्ट्रीय क्षय रोग उन्मूलन पहल का हिस्सा हैं, जिसका उद्देश्य भारत में टीबी संक्रमण को समाप्त करना है। भारत में टीबी सेवाओं पर कोविड-19 महामारी का प्रभाव महत्वपूर्ण रहा है, जिससे आवश्यक टीबी सेवाओं में व्यवधान और रोगियों को तपेदिक-रोधी उपचार दवाओं की डिलीवरी में चुनौतियां पैदा हुईं।

पीएम मोदी के नेतृत्व में टीबी से निपटने के भारत के प्रयासों में नीतिगत पहल, इनोवेटिव प्रोग्राम और कम लागत वाली जेनेरिक दवाओं तक पहुंच में सुधार पर ध्यान केंद्रित करना शामिल है। जबकि देश अभी भी टीबी की व्यापकता और कोविड-19 महामारी के प्रभाव से संबंधित महत्वपूर्ण चुनौतियों का सामना कर रहा है, पिछले दशक में हुई प्रगति सार्वजनिक स्वास्थ्य के इस मुद्दे को एड्रेस करने के लिए एक समर्पित प्रतिबद्धता को दर्शाती है।

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जल जीवन मिशन के 6 साल: हर नल से बदलती ज़िंदगी
August 14, 2025
"हर घर तक पानी पहुंचाने के लिए जल जीवन मिशन, एक प्रमुख डेवलपमेंट पैरामीटर बन गया है।" - प्रधानमंत्री नरेन्द्र मोदी

पीढ़ियों तक, ग्रामीण भारत में सिर पर पानी के मटके ढोती महिलाओं का दृश्य रोज़मर्रा की बात थी। यह सिर्फ़ एक काम नहीं था, बल्कि एक ज़रूरत थी, जो उनके दैनिक जीवन का अहम हिस्सा थी। पानी अक्सर एक या दो मटकों में लाया जाता, जिसे पीने, खाना बनाने, सफ़ाई और कपड़े धोने इत्यादि के लिए बचा-बचाकर इस्तेमाल करना पड़ता था। यह दिनचर्या आराम, पढ़ाई या कमाई के काम के लिए बहुत कम समय छोड़ती थी, और इसका बोझ सबसे ज़्यादा महिलाओं पर पड़ता था।

2014 से पहले, पानी की कमी, जो भारत की सबसे गंभीर समस्याओं में से एक थी; को न तो गंभीरता से लिया गया और न ही दूरदृष्टि के साथ हल किया गया। सुरक्षित पीने के पानी तक पहुँच बिखरी हुई थी, गाँव दूर-दराज़ के स्रोतों पर निर्भर थे, और पूरे देश में हर घर तक नल का पानी पहुँचाना असंभव-सा माना जाता था।

यह स्थिति 2019 में बदलनी शुरू हुई, जब भारत सरकार ने जल जीवन मिशन (JJM) शुरू किया। यह एक केंद्र प्रायोजित योजना है, जिसका उद्देश्य हर ग्रामीण घर तक सक्रिय घरेलू नल कनेक्शन (FHTC) पहुँचाना है। उस समय केवल 3.2 करोड़ ग्रामीण घरों में, जो कुल संख्या का महज़ 16.7% था, नल का पानी उपलब्ध था। बाकी लोग अब भी सामुदायिक स्रोतों पर निर्भर थे, जो अक्सर घर से काफी दूर होते थे।

जुलाई 2025 तक, हर घर जल कार्यक्रम के अंतर्गत प्रगति असाधारण रही है, 12.5 करोड़ अतिरिक्त ग्रामीण परिवारों को जोड़ा गया है, जिससे कुल संख्या 15.7 करोड़ से अधिक हो गई है। इस कार्यक्रम ने 200 जिलों और 2.6 लाख से अधिक गांवों में 100% नल जल कवरेज हासिल किया है, जिसमें 8 राज्य और 3 केंद्र शासित प्रदेश अब पूरी तरह से कवर किए गए हैं। लाखों लोगों के लिए, इसका मतलब न केवल घर पर पानी की पहुंच है, बल्कि समय की बचत, स्वास्थ्य में सुधार और सम्मान की बहाली है। 112 आकांक्षी जिलों में लगभग 80% नल जल कवरेज हासिल किया गया है, जो 8% से कम से उल्लेखनीय वृद्धि है। इसके अतिरिक्त, वामपंथी उग्रवाद जिलों के 59 लाख घरों में नल के कनेक्शन किए गए, जिससे यह सुनिश्चित होता है कि विकास हर कोने तक पहुंचे। महत्वपूर्ण प्रगति और आगे की चुनौतियों को ध्यान में रखते हुए, केंद्रीय बजट 2025–26 में इस कार्यक्रम को 2028 तक बढ़ाने और बजट में वृद्धि की घोषणा की गई है।

2019 में राष्ट्रीय स्तर पर शुरू किए गए जल जीवन मिशन की शुरुआत गुजरात से हुई है, जहाँ श्री नरेन्द्र मोदी ने मुख्यमंत्री के रूप में सुजलाम सुफलाम पहल के माध्यम से इस शुष्क राज्य में पानी की कमी से निपटने के लिए काम किया था। इस प्रयास ने एक ऐसे मिशन की रूपरेखा तैयार की जिसका लक्ष्य भारत के हर ग्रामीण घर में नल का पानी पहुँचाना था।

हालाँकि पेयजल राज्य का विषय है, फिर भी भारत सरकार ने एक प्रतिबद्ध भागीदार की भूमिका निभाई है, तकनीकी और वित्तीय सहायता प्रदान करते हुए राज्यों को स्थानीय समाधानों की योजना बनाने और उन्हें लागू करने का अधिकार दिया है। मिशन को पटरी पर बनाए रखने के लिए, एक मज़बूत निगरानी प्रणाली लक्ष्यीकरण के लिए आधार को जोड़ती है, परिसंपत्तियों को जियो-टैग करती है, तृतीय-पक्ष निरीक्षण करती है, और गाँव के जल प्रवाह पर नज़र रखने के लिए IoT उपकरणों का उपयोग करती है।

जल जीवन मिशन के उद्देश्य जितने पाइपों से संबंधित हैं, उतने ही लोगों से भी संबंधित हैं। वंचित और जल संकटग्रस्त क्षेत्रों को प्राथमिकता देकर, स्कूलों, आंगनवाड़ी केंद्रों और स्वास्थ्य केंद्रों में पानी की उपलब्धता सुनिश्चित करके, और स्थानीय समुदायों को योगदान या श्रमदान के माध्यम से स्वामित्व लेने के लिए प्रोत्साहित करके, इस मिशन का उद्देश्य सुरक्षित जल को सभी की ज़िम्मेदारी बनाना है।

इसका प्रभाव सुविधा से कहीं आगे तक जाता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन का अनुमान है कि JJM के लक्ष्यों को प्राप्त करने से प्रतिदिन 5.5 करोड़ घंटे से अधिक की बचत हो सकती है, यह समय अब शिक्षा, काम या परिवार पर खर्च किया जा सकता है। 9 करोड़ महिलाओं को अब बाहर से पानी लाने की ज़रूरत नहीं है। विश्व स्वास्थ्य संगठन का यह भी अनुमान है कि सभी के लिए सुरक्षित जल, दस्त से होने वाली लगभग 4 लाख मौतों को रोक सकता है और स्वास्थ्य लागत में 8.2 लाख करोड़ रुपये की बचत कर सकता है। इसके अतिरिक्त, आईआईएम बैंगलोर और अंतर्राष्ट्रीय श्रम संगठन के अनुसार, JJM ने अपने निर्माण के दौरान लगभग 3 करोड़ व्यक्ति-वर्ष का रोजगार सृजित किया है, और लगभग 25 लाख महिलाओं को फील्ड टेस्टिंग किट का उपयोग करने का प्रशिक्षण दिया गया है।

रसोई में एक माँ का साफ़ पानी से गिलास भरते समय मिलने वाला सुकून हो, या उस स्कूल का भरोसा जहाँ बच्चे बेफ़िक्र होकर पानी पी सकते हैं; जल जीवन मिशन, ग्रामीण भारत में जीवन जीने के मायने बदल रहा है।